Городская больница №2 г. Семей

 

Анализ работы за 12 месяцев 2018 года в сравнении с 2017, 2016 годами коечного фонда КГП на ПХВ «Городская больница №2 г. Семей»

 

Круглосуточный стационар. (СМП)

Развёрнуто коек

Профиль отделений

Развёрнуто коек на конец года

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

25

25

25

Гинекология

35

35

35

Неврология

15

15

15

Педиатрия

20

20

20

Всего

95

95

95

Сокращения коек круглосуточного стационара в 2017 году не было.

 

Пролечено больных:

Профиль отделений

Пролечено больных за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

972

1018

1199

Гинекология

1380

1448

1569

Неврология

613

709

800

Педиатрия

762

965

889

Всего

3727

4140

4457

    Наблюдается увеличение  количества пролеченных больных по СМП на 7,7%  по сравнению с аналогичным периодом 2017 года, на 19,6% к 2016 году, в том числе наблюдается увеличение количества пролеченных больных по всем отделениям, кроме педиатрии.

 

Средний весовой коэффициент СМП

отделения

Средний весовой коэффициент 2016 года

Средний весовой коэффициент 2017 года

Средний весовой коэффициент 2018 года

Средний весовой коэффициент 2016 года

терапия

0,8293

0,9529

0,9919

0,8293

гинекология

0,7624

0,8610

0,8535

0,7624

неврология

0,7557

0,8123

0,8133

0,7557

педиатрия

0,8199

0,9259

0,8949

0,8199

Итого СМП

0,7905

0,8906

0,8921

0,7905

 Средний весовой коэффициент повысился  по стационару в целом за счет терапевтического и неврологического профилей.

 

Занятость (работа) койки

 отделения

Занятость койки за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

331,3

329,6

368,9

Гинекология

318,8

331,2

349,0

Неврология

256,4

376,6

406,7

Педиатрия

300,3

324,9

303,1

Всего

305,7

338,1

353,7

          Работа койки, по сравнению с прошлым  годом, увеличилась на 15,6 дней  в целом по стационару и по всем отделениям  с превышением норматива работы койки, кроме педиатрии.

                

Оборот койки

 отделения

Оборот койки за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

39,1

40,6

48,1

Гинекология

39,5

41,3

45,3

Неврология

30,7

47,4

53,4

Педиатрия

38,4

48,0

44,8

Всего

37,4

43,5

47,2

Оборот койки по стационару вырос в 1,1 раза, в том числе вырос  по всем отделениям, кроме педиатрии, за счет увеличения количества пролеченных больных по этим отделениям.

  

Среднее пребывание на койке

 отделения

Среднее пребывание за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

8,5

8,1

7,7

Гинекология

7,5

7,2

7,1

Неврология

8,2

7,9

7,6

Педиатрия

7,6

6,8

6,7

Всего

7,9

7,8

7,5

 Наблюдается  сокращение среднего  пребывания по стационару на 0,3 дня и по профилю: в терапии на 0,4 дня, в неврологии на 0,3 дня, в педиатрии на 0,1 дня, в гинекологии на 0,1дня.

 

Простой койки.

отделения

Простой койки за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

0,9

0,9

0,0

Гинекология

1,2

0,8

0,4

Неврология

3,6

0,0

0,0

Педиатрия

1,7

0,8

1,4

Всего

1,6

0,6

0,2

      Простоя койки в целом по стационару  и по отделениям не было в 2018 году, кроме педиатрии.

 Плановая госпитализация.

отделения

Плановая госпитализация за 12 месяцев в %

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

14,5

19,2

24,4

Гинекология

6,9

9,9

8,9

Неврология

70,6

66,3

60,1

Педиатрия

0,5

0,7

1,0

Всего

18,1

19,7

20,7

 

Экстренная госпитализация.

 отделения

Экстренная  госпитализация за 12 месяцев в %

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

85,5

80,8

75,6

Гинекология

93,1

90,1

91,1

Неврология

29,4

33,7

39,9

Педиатрия

99,5

99,3

99,0

Всего

81,9

80,3

79,3

      Наблюдается увеличение плановой госпитализации по стационару  на 1,0%  по сравнению с 2017 годом за счет терапии на 5,2% и  педиатрии на 0,3%, соответственно наблюдается увеличение экстренной госпитализации по неврологии и гинекологии.

     

 

Хирургическая работа.

 

Хирургическая работа за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Проведено операций

2101

1982

1663

В т.ч. в круглосуточном стационаре

735

735

772

В дневном стационаре

1366

1247

891

Хирургическая активность

77,7

68,7

61,9

Плановые операции

893-42,5%

793-40,0%

620-37,3%

Экстренные операции

1208-57,5%

1189-60,0%

1043-62,7%

Полостные операции

342-16,3%

418-21,1%

354-21,3%

В том числе эндоскопические

26-7,6%

84-20,1%

134-37,9%

Малые операции

1759-83,7%

1564-78,9%

1309-78,7%

В т. ч. Акушерские операции

725-34,5%

751-37,9%

684-52,4%

Из них мед. аборты

47-6,5%

73-9,7%

55-8,0%

Самопоизвольные аборты и выкидыши

678-93,5%

678-90,3%

629-92,0%

Осложнения после операций

0

0

0,0

Гистероскопии

370-17,6%

320-20,5%

182-13,8%

      Наблюдается снижение объёма оперативного вмешательства, количество операций уменьшилось на 319 операций – 16,1% по сравнению с 2017 годом за счет операций в дневном стационаре, в круглосуточном стационаре наблюдаем увеличение за счет малых операций.

     Число полостных операций уменьшилось на 64 по сравнению с прошлым годом и больше на 12 операции по сравнению с 2016 годом. В том числе прооперировано эндоскопическим методом больше на 50 операций, т. е в 1,6 раза больше 2017 года.

    Снизился объём плановых операций на 21,8% за счет операций по дневному стационару.   

    Наблюдается снижение удельного веса  акушерских операций на 8,9% по сравнению с 2017 годом и на 5,7% по сравнению с 2016 годом. Из акушерских операций наблюдается  снижение  мед. абортов и самопроизвольных абортов и выкидышей.

    Снизилось количество  гистероскопий  на 138 случаев по сравнению с 2017 годом.   

Дневной стационар. (СЗП)

Коечный фонд.

отделения

Развёрнуто коек 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

10

10

10

Гинекология

15

15

15

Неврология

10

10

10

Педиатрия

1

1

1

Всего

36

36

36

Коечный фонд дневного стационара  в 2018 году не менялся.

 

Пролечено больных СЗП

 отделения

Пролечено больных за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

302

390

269

Гинекология

1323

1439

1118

Неврология

380

466

399

Педиатрия

 

1

 

Всего

2005

2296

1786

   Наблюдается снижение  больных, получивших СЗП как в целом по стационару на 22,2%, так и по профилям: терапии на 31,0%, гинекологии на 22,3%, неврологии на 14,4%.

Занятость (работа) койки СЗП

 отделения

Занятость койки за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

245,4

321,5

214,0

Гинекология

504,2

576,0

428,9

Неврология

328,5

373,2

316,2

Педиатрия

-

8,0

-

Всего

369,5

433,2

325,7

Оборот койки СЗП

 отделения

Оборот койки за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

30,2

39,0

26,9

Гинекология

88,2

95,9

74,5

Неврология

38,0

46,6

39,9

Педиатрия

-

1,0

0

Всего

55,7

63,8

49,6

 

Среднее пребывание на койке СЗП

 отделения

Среднее пребывание за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

8,1

8,2

8,0

Гинекология

5,7

6,0

5,8

Неврология

8,6

8,0

7,9

Педиатрия

-

8,0

-

Всего

6,6

6,8

6,6

 

Простой койки. СЗП

отделения

Простой койки за 12 месяцев

2016г.

2017г.

2018г.

Терапия

4,0

1,1

5,6

Гинекология

0,0

0,0

0,0

Неврология

0,4

0,0

1,2

Педиатрия

-

357,0

0

Всего

0,0

0,0

0,8

По приемному покою.

В приемный покой обратилось  за 12 месяцев 2018 года 10614 больных, из них госпитализировано 6256 больных –58,9%,  в том числе по скорой помощи доставлено 4354 больных, из них госпитализировано 1560 больных – 35,8%.   

 

Выполнение ГОБМП по государственному заказу по договору с ФСМС.

Исполнение плана финансирования по ГОБМП составило 100,0%.

 

Предъявлено к оплате

Принято к оплате

Не принято к оплате

План

финансирования

Исполнение плана финансирования

Б-х

сумма

Б-х

сумма

Б-х

сумма

Б-х

сумма

 

Всего СМП

4457

398 040 080

4439

389 100 652,7

18

8 939 429

 

382 606 168,91

101,7%

Всего СЗП

1786

53 363 764

1779

52 457 047

7

906 717

 

58 951 530,86

89,0%

Итого

6243

451 403 844

6218

441 557 699,7

25

9 845 600

6218

441 557 699,7

100,0%

 

SWOT анализ за 2018 год :

№ п/п

Сильные стороны

№ п/п

Слабые стороны

1.

В круглосуточном стационаре в 2018 году функционировало 101 койка из 95 развернутых, т.е.  6 приставных коек.

 

1.

В дневном стационаре функционировало 35 коек из 36 развернутых. 1 койка  простаивала.

2.

Объем пролеченных больных в круглосуточном стационаре увеличился на 317 больных и увеличился оборот койки и составил 47,2.

2.

Объем пролеченных больных в дневном стационаре снизился на 510 больных и снизился оборот койки и составил 49,6.

 

3.

Занятость (работа) койки круглосуточного стационара выше прошлых лет и составила 353,7 дня, что выше норматива.

 

3.

Занятость (работа) койки дневного стационара ниже 2017 года  и составила 325,7 дня, что ниже норматива.

 

4.

Среднее пребывание на койке сократилось с 7,8 до 7,5 в круглосуточном стационаре и с 6,8 до 6,6 в дневном стационаре.

 

4.

 Увеличилась сумма, снятая по дефектам в 2,2 раза по сравнению с 2017 годом, что говорит о недостаточной работе внутреннего аудита.

 

5.

Увеличилась плановая госпитализация по круглосуточному стационару и составила 20,7%.

5.

 Увеличилась сумма, снятая  по линейной шкале в 1,2 раза, что говорит о непланомерной заполняемости  коек.

 

6.

Увеличилось количество плановых операций в круглосуточном стационаре, в том числе эндоскопических.

6.

Снизилось количество операций в дневном стационаре как плановых, так и экстренных.

7.

Гос. заказ на ГОБМП выполнен на 100% по учреждению в целом за счет перевыполнения по круглосуточному  стационару 101,7%.

7.

Гос. заказ на ГОБМП по дневному стационару выполнен на 89,0%